Бесплодие – отсутствие беременности в течение года регулярной половой жизни. Бесплодие классифицируется как трубное, ановуляторное, маточное, иммунологическое (реже). Наиболее частыми причинами бесплодия могут явиться воспалительные заболевания женских половых органов, аборты, гормональные нарушения, новообразования матки и яичников (миома, эндометриоз, кисты, полипы), реже аномалии развития половых органов, генетические заболевания, несовместимость супругов по HLA системе. В последние годы увеличилось количество мужского бесплодия.
Минимальный стандарт обследования:
- обследование гормонального профиля в 1 и 2 фазы менструального цикла;
- обследование на ЗППП, посев на бактериальную флору;
- обследование на цитомегаловирус, токсоплазму, вирус простого герпеса;
- УЗИ с целью определения наличия доминантного фолликула;
- гистеросальпингография (на проходимость маточных труб);
- видеокольпоскопия (осмотр слизистой оболочки);
- спермограмма, MAR –тест, консультация уролога.
При выявлении ановуляторного бесплодия (в яичнике не созревает необходимой величины фолликул и не происходит выход яйцеклетки) необходимо выяснить причину. Возможные причины при ановуляторном бесплодии: гиперандрогения (повышен уровень мужских половых гормонов), гипофункция яичников (снижен синтез женских половых гормонов яичниками), гиперфункция и гипофункция щитовидной железы, поликистоз яичников, гиперпролактинемия (избыточный синтез пролактина гипофизом). При помощи лекарственных препаратов под контролем УЗИ стимулируют рост фолликулов и овуляцию в яичнике. Беременность наступает в 70% случаев.
При маточной форме бесплодия, чаще после абортов, осложненных родов, хирургических манипуляций на матке, вследствие повреждения слизистой оболочки матки плодное яйцо не может прикрепиться к эндометрию. Лечение при этом факторе бесплодия проводят гормональными препаратами – эстрогенами для стимуляции роста эндометрия. При выявлении иммунологического фактора бесплодия (совместимость супругов по 4 и более генам) проводится иммунотерапия лимфоцитами мужа.
Обследование при бесплодии должно проводиться у двоих партнеров. Чтобы выяснить совместимость партнеров необходимо провести обследование, предотвратить передачу взрослых инфекций малышу, выявить “слабые места” у родителей - острые (хронические) воспалительные очаги и провести их санацию. К зачатию ребенка лучше всего начать готовиться уже за три месяца до предполагаемого события. В медицинском центре «Благо» работают профессиональные акушеры-гинекологи, занимающиеся подготовкой к беременности, планированием беременности, ведением беременности.
Вы можете пройти полное обследование при планировании беременности, сдать анализы, проконсультироваться у кардиолога, гастроэнтеролога, эндокринолога, уролога, невролога, стоматолога и врача ЛОР, терапевта, врача УЗД, эндокринолога. При необходимости нужно сделать соответствующие прививки, потому что определенные инфекции являются прямым показанием к прерыванию беременности. Ведение беременности предполагает выдачу обменной карты.
И еще. Мы помогли многим. Постараемся помочь и Вам!